Исследование пациентов с ДЦП
В рамках программы Longitudinal Umbilical Stem Cell Monitoring and Treatment Research (LUSTRE), частного банка пуповинной крови в США, исследователи сообщают, что данные реестра могут дать важное представление о пациентах с детским церебральным параличом.
В исследовании сравнивались дети с ДЦП, включённые в LUSTRE, с детьми с тем же диагнозом из реестра Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network (ADDM).
Сеть ADDM, финансируемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, часто используется для получения сведений о различных нарушениях развития, таких как ДЦП, включая их происхождение и общие характеристики. Она была разработана для оценки числа детей в США с расстройствами аутистического спектра или с другими расстройствами и заболеваниями, а также для помощи медицинскому и научному сообществам в понимании этих нейропсихиатрических заболеваний.
Реестр LUSTRE был создан для того, чтобы помочь исследователям изучать клинические характеристики, объяснять лечение и сравнивать долгосрочные данные у детей с неврологическими расстройствами. Реестр выявляет и отслеживает семьи, которые сохранили пуповинную кровь своих детей и чьи дети имеют состояния, которые в настоящее время лечатся или исследуются на предмет потенциального лечения пуповинной кровью. Эти дети представляют собой Фазу 1 исследования.
Фаза 2 исследования состоит из детей из семей, которые ответили на анкету наблюдения по состоянию на ноябрь 2016 года. 121 411 семей заполнили анкету, и 429 семей (0,35%) указали на возможный диагноз ДЦП у ребёнка, имеющего доступ к собственной сохранённой пуповинной крови. 221 из этих семей затем приняла участие в Фазе 2, у 114 из которых был ребёнок с подтверждённым диагнозом детский церебральный паралич. Фаза 2 также включает продолжающийся ежегодный сбор данных о детях из Фазы 1.
Пуповинная кровь давно признана источником различных типов клеток, включая стволовые клетки. Стволовые клетки способны стимулировать и усиливать восстановление повреждённых тканей и могут стать перспективным методом лечения многих состояний различного происхождения, включая ДЦП.
Учёные и исследователи, участвовавшие в работе, представляли Mazonson & Santas, Cord Blood Registry (CBR) и Olson Huff Center в Mission Children’s Hospital в Эшвилле, Северная Каролина. Для всех 114 пациентов LUSTRE и 451 пациента сети ADDM с ДЦП исследователи сравнивали демографические данные, сопутствующие состояния и моторную функцию, описанную по уровню Gross Motor Function Classification System (GMFCS) и способности к ходьбе. Однако пациенты младше 4 лет (28,9%) были исключены из группы LUSTRE для сравнений клинических характеристик и сопутствующих состояний, поскольку это позволяло данным отражать детей с более стабильными диагнозами и моторной функцией.
Между двумя реестрами, LUSTRE и сетью ADDM, результаты не выявили различий в частоте сопутствующих состояний, в частности аутизма и эпилепсии, а также в моторной функции участников. Это подтверждает потенциал LUSTRE в будущем для использования в качестве крупного источника данных о ДЦП, который может дополнительно просвещать медицинское сообщество.
По словам исследователей, «Результаты этого анализа показывают, что хотя дети с диагнозом ДЦП и доступом к сохранённой пуповинной крови отличаются от более широкой выборки населения по демографическим характеристикам, они имеют схожие профили клинической тяжести и сопутствующих заболеваний… Таким образом, LUSTRE может служить ценным источником данных для характеристики лиц с ДЦП, включая лиц, которые получают или будут получать инфузии пуповинной крови».
Более подробную информацию об исследовании «Comparison of children diagnosed with cerebral palsy in a private cod blood bank to an epidemiological sample» можно найти в журнале Research in Developmental Disabilities.
Исследование: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0891422218301501
