Лечение детского церебрального паралича стволовыми клетками: из чего оно состоит, кому подходит и что показывают результаты

Станет ли терапия стволовыми клетками будущим лечения церебрального паралича?

Людям с церебральным параличом в поиске эффективного лечения часто приходилось довольствоваться ограниченными возможностями, направленными в основном на облегчение симптомов. Терапия стволовыми клетками подходит к задаче иначе: она стремится повлиять на биологические процессы, связанные с исходным повреждением мозга, поддерживая процессы восстановления мозга и нейропластичность, чтобы улучшить функции и качество жизни (1, 2, 3).

Читайте дальше, чтобы узнать, из чего состоит лечение, кому оно подходит и что показывают научные данные и наши собственные результаты.

Излечивает ли терапия стволовыми клетками церебральный паралич?

Нет. Терапия стволовыми клетками церебральный паралич не излечивает.

Опубликованные исследования и наши собственные данные наблюдения за пациентами описывают улучшение отдельных функций, чаще всего крупной моторики и мышечного тонуса, у многих детей, но не у всех. Прирост, измеренный в контролируемых исследованиях, умеренный, и его наблюдали у детей, которые продолжали реабилитацию. Клиническая польза не гарантирована, степень улучшения у разных детей сильно различается, и лечение остается экспериментальным (2, 3, 4, 24).

Что показывают новейшие исследования

По церебральному параличу накоплен один из самых больших объемов контролируемых данных среди заболеваний, которые мы лечим. Самым тщательным анализом является метаанализ индивидуальных данных участников 2025 года в журнале Pediatrics. Он получил 498 индивидуальных записей о 447 детях и молодых людях из 11 исследований пуповинной крови. Дети, получившие пуповинную кровь, набрали по шкале крупной моторики GMFM-66 на 1,36 балла больше, чем дети из контрольных групп, через 6 месяцев и на 1,42 балла больше через 12 месяцев, а через 1 и 3 месяца разницы не было. Для семей важны две находки. Эффект рос с дозой клеток и был близок к нулю при дозе меньше примерно 50 миллионов клеток на килограмм. Пользу получили в основном дети младше примерно 5 лет, которые уже могли в какой-то мере передвигаться самостоятельно (уровни I-III по GMFCS). При уровнях IV и V по GMFCS значимого эффекта лечения не показано (краткое изложение исследования) (2).

По мезенхимальным стволовым клеткам обзор 2025 года нашел 30 опубликованных работ и 10 зарегистрированных исследований (1292 человека) и обнаружил большой суммарный эффект на крупную моторику через 3, 6 и 12 месяцев в шести контролируемых исследованиях при значительных различиях между ними. Значимой разницы между интратекальным и внутривенным введением или между одной дозой и несколькими он не нашел, хотя исследований было слишком мало, чтобы исключить разницу. Ни одного исследования фазы 3 не опубликовано, и почти треть пациентов в литературе лечили в рамках лечения из сострадания, а не в исследовании (краткое изложение исследования) (3). Метаанализ 13 рандомизированных исследований 2025 года с несколькими типами клеток пришел к похожему выводу, причем оценка эффекта уменьшилась после того, как анализ чувствительности исключил три исследования, дававшие большую часть неоднородности (краткое изложение исследования) (4). Обновленный метаанализ 2026 года 10 контролируемых исследований с 621 пациентом тоже нашел общее улучшение крупной моторики через 12 месяцев. При разделении исследований по клеточному продукту улучшение оставалось значимым в исследованиях мезенхимальных стромальных клеток (МСК) из пуповины, в большинстве выращенных из ткани пуповины, а подгруппа мононуклеарных клеток пуповинной крови статистической значимости не достигла. Сама разница между двумя подгруппами значимой не была (краткое изложение исследования) (5). Систематический обзор 2026 года 18 исследований с 1087 детьми не объединял результаты, потому что исследования слишком различались по замыслу, клеточному продукту, дозе и сроку наблюдения. Самый заметный прирост моторики его авторы увидели при продуктах из пуповины, особенно при пуповинной крови с эритропоэтином, а при клетках из костного мозга результаты были меньше и менее постоянны. Они пришли к выводу, что лечение по-прежнему следует считать экспериментальным (краткое изложение исследования) (24).

Данные реальной практики тоже обнадеживают. Исследование лечения из сострадания 2024 года со 152 детьми, получавшими МСК пуповины, без контрольной группы, сообщило о медиане прироста GMFM на 1,9 балла после четырех введений, с улучшением в тестах ходьбы у детей, способных их выполнить, причем дети младшего возраста в целом улучшались больше. Двое из трех его авторов работают в компании, которая произвела клетки (краткое изложение исследования) (6).

Не все результаты однозначны. В двойном слепом исследовании из Тегерана с имитацией процедуры в контроле 108 детей получили однократную интратекальную дозу мезенхимальных стволовых клеток пуповины, клеток пуповинной крови или имитацию процедуры, и при обоих типах клеток прирост крупной моторики был значимо больше, чем при имитации (10, 11). Дополнительный анализ того же исследования 2026 года с помощью МР-спектроскопии показал, что ни один вид лечения не дал значимого общего изменения измеренных метаболитов мозга через 12 месяцев. У 73 детей с пригодными снимками в обеих группах клеток крупная моторика значимо улучшилась по сравнению с исходным уровнем, а в группе имитации нет, но медиана прироста 11 и 9 баллов против 6 при имитации в этой меньшей подгруппе значимо между группами не различалась (краткое изложение исследования) (7). Корейское исследование-продолжение 2023 года показало, что прирост крупной моторики за год после дополнительного вливания пуповинной крови был намного меньше, чем в первый год исследования (1,55 против 5,75 балла GMFM-66; 1,97 против 5,69 у детей, оба раза получивших пуповинную кровь), и снова более высокая доза клеток дала лучший результат. Поскольку это было открытое исследование-продолжение, находка не доказывает, что любое второе лечение даст меньшее улучшение, чем первое (краткое изложение исследования) (8).

В итоге исследования показывают умеренное улучшение крупной моторики. Оно сильнее всего у детей младшего возраста и с менее тяжелыми нарушениями, а также при более высоких дозах клеток. Опубликованного подтверждающего исследования фазы 3 нет, а долгосрочных данных пока мало (2, 3, 4, 5, 8). Все наши изложения собраны в указателе кратких изложений исследований по церебральному параличу.

Кому подходит лечение церебрального паралича стволовыми клетками?

• Возраст: и наш опыт, и объединенные данные исследований указывают, что лечение в более раннем возрасте дает лучшие результаты. В метаанализе 2025 года самая явная польза была у детей младше примерно 5 лет (2).
• Тяжесть: в том же анализе у детей с уровнями I-III по GMFCS был измеримый прирост крупной моторики, а при уровнях IV и V значимого эффекта лечения не показано (2). Мы лечим детей с любой тяжестью нарушений, и семьям детей с более тяжелыми нарушениями мы честно скажем, чего можно реально ожидать. По нашему опыту, у таких детей прирост скорее касается тонуса, комфорта, глотания или бодрости, чем ходьбы, хотя в объединенных исследованиях эти показатели не измеряли.
• Доза: в исследованиях более высокие дозы клеток давали лучшие результаты. Наш протокол вводит в сумме от 120 до 340 миллионов клеток в зависимости от массы тела ребенка и индивидуального плана лечения. Оптимальную дозу МСК еще изучают (2, 3). В исследованиях дозу обычно считают на килограмм массы тела, и в метаанализе пуповинной крови эффект был близок к нулю при дозе меньше примерно 50 миллионов клеток на килограмм (2). Наша доза является общей суммой клеток пуповинной крови и МСК ткани пуповины, поэтому напрямую ее сравнивать нельзя, но для всех детей, кроме самых маленьких, на килограмм она получается меньше этого порога.
• Реабилитация: терапию стволовыми клетками применяют вместе с физиотерапией, логопедией и другими видами лечения ребенка. Она их не заменяет (1, 16, 17, 24).
• Судороги и общее здоровье: клинические исследования в этой области обычно не включали детей с некупируемой или нелеченой эпилепсией или с недавними судорогами. Медицинская оценка учитывает контроль над судорогами, общее состояние ребенка и его способность перенести поездку (9, 10, 12, 13).

Подходит ли лечение, решают в каждом случае отдельно. Каждый запрос попадает в наш медицинский отдел. Он оценивает состояние пациента через нашу онлайн-систему медицинской оценки и только после этого рекомендует конкретное место лечения и протокол. Мы советуем поговорить с нашими специалистами до того, как вы примете решение, чтобы знать, чего реально можно ожидать в вашем случае.

Пришлите нам медицинские документы, и наша команда свяжется с вами.

Кому лечение может не подойти?

Наша медицинская команда оценивает каждого пациента индивидуально, прежде чем принять его на лечение. В лечении могут отказать, его могут отложить или может понадобиться дополнительное медицинское обследование, если есть состояние, которое может повысить риски введения стволовых клеток, внутривенного вливания, седации или люмбальной пункции. Похожие соображения безопасности использовались как критерии исключения и в опубликованных клинических исследованиях клеточной терапии при церебральном параличе (10, 12, 13).

Возможные критерии исключения или временной отсрочки:

• Активная инфекция, повышенная температура или другое острое заболевание в запланированное время лечения
• Неконтролируемые или недавно возникавшие судороги, нестабильная гидроцефалия или другое неврологическое заболевание, которое может повысить риск лечения или процедуры
• Прогрессирующее неврологическое или генетическое заболевание, если диагноз или клиническое течение не соответствуют стабильному церебральному параличу и требуют дополнительной оценки
• Активное онкологическое заболевание или онкологическое заболевание в прошлом, требующее дополнительной медицинской оценки перед лечением
• Тяжелое или неконтролируемое нарушение работы сердца, легких, печени, почек или других важных органов
• Значительные нарушения свертывания крови или другое состояние, при котором люмбальная пункция может быть небезопасной
• Тяжелый иммунодефицит, аутоиммунное заболевание, требующее иммуносупрессивного лечения, или другое значимое нарушение иммунной системы, требующее индивидуальной медицинской оценки
• Тяжелые аллергические реакции в прошлом, особенно на кровь или биологические продукты, если это важно для запланированного лечения
• Состояние, при котором внутривенное вливание, седация или интратекальное введение небезопасны
• Любое другое значимое заболевание, при котором, по мнению нашей медицинской команды, возможные риски лечения превышают ожидаемую пользу

Это общие соображения безопасности, а не абсолютные противопоказания в каждом случае. При одних состояниях лечение достаточно отложить, пока пациент не выздоровеет или его состояние не стабилизируется, при других могут понадобиться дополнительные обследования или изменение протокола лечения. Окончательное решение о том, подходит ли лечение, принимают индивидуально после изучения истории болезни пациента, его текущего состояния, лекарств, истории судорог и контроля над ними, результатов анализов и соответствующих медицинских заключений.

Какую долю заявок отклоняют?

Сейчас мы не публикуем общую долю принятых или отклоненных заявок. Каждую заявку рассматривают индивидуально. Одних пациентов принимают сразу, от других могут понадобиться дополнительные медицинские сведения, лечение имеющегося заболевания, период неврологической или общей стабильности или изменение предлагаемого протокола, а некоторых в итоге могут не счесть подходящими для лечения.

Как терапия стволовыми клетками действует при церебральном параличе

Церебральный паралич (ЦП), раньше известный как болезнь Литтля, является самой частой причиной физической инвалидности у детей (17). Его распространенность различается в разных группах населения и во многих странах с высоким уровнем дохода составляет примерно 1,6 на 1000 живорожденных, а в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода сообщается о более высоких показателях (1).

Хотя лечения, излечивающего ЦП, пока нет, терапию стволовыми клетками изучают как новый метод лечения ЦП, цель которого поддержать восстановление и нейропластичность в поврежденном развивающемся мозге (1, 2, 3, 4).

Стволовые клетки способны развиваться в разные типы клеток. Однако исследования сейчас указывают, что при церебральном параличе их возможная польза может быть связана в основном с сигналами и факторами роста, которые они выделяют, а не просто с замещением поврежденных клеток мозга. Это называют паракринным действием. Эти сигналы могут помочь создать для мозга более благоприятную среду, чтобы защищать выжившие клетки, сдерживать воспаление, улучшать кровоснабжение и поддерживать собственное восстановление и нейропластичность (3, 9, 13, 14, 15, 20, 21).

Некоторые клинические исследования сообщали также об улучшении двигательных функций вместе с измеримыми изменениями связей в мозге и проводящих путей белого вещества после лечения стволовыми клетками (9, 10, 11, 14).

Поэтому при ЦП и других неврологических заболеваниях стволовые клетки могут оказывать нейропротекторное действие и поддерживать восстановление через несколько предполагаемых механизмов, большинство из которых показаны в лабораторных исследованиях и на животных, а не у пациентов (3, 9, 13, 14, 15, 20, 21):

• Усиление выработки и активности нейротрофических факторов, которые могут способствовать выживанию, росту и восстановлению нейронов (например, глиального нейротрофического фактора (GDNF) и нейротрофического фактора мозга (BDNF))
• Поддержка выживания олигодендроцитов, восстановления и организации белого вещества, что может помогать процессам миелинизации и передачи нервных сигналов, которые бывают нарушены при некоторых формах ЦП
• Регуляция иммунной системы и продолжающегося воспалительного процесса, что может уменьшать продолжающееся разрушение нервной ткани (вторичное воспалительное повреждение в мозге)
• Усиление сосудистой и трофической поддержки нервной системы за счет стимуляции образования новых кровеносных сосудов (неоваскуляризации) и улучшения среды вокруг поврежденной нервной ткани
• Стимуляция и поддержка нейропластичности и связей в мозге за счет влияния на восстановление нервов и синапсов, что позволяет сохранившимся областям мозга образовывать и укреплять нервные связи
• Регуляция активности микроглии, которая играет важную роль в воспалении и восстановлении в мозге
• Уменьшение окислительного стресса, в том числе свободных радикалов и активных форм кислорода, которые могут вносить вклад в повреждение и апоптоз нейронов

Какую пользу дает терапия стволовыми клетками при церебральном параличе

Неконтролируемое исследование сообщило о функциональном улучшении у 85% (17 из 20) детей с ЦП в небольшой группе, получивших собственные клетки костного мозга люмбальной инъекцией вместе с интенсивной реабилитацией. Чаще всего улучшались мышечный тонус, сила в конечностях или речь, в том числе по наблюдениям родителей; по стандартной шкале самостоятельности улучшились только 3 из 20 детей (19). Терапия стволовыми клетками стремится поддержать неврологическое восстановление и ослабить вторичные процессы, например воспаление, и может поддержать восстановление после некоторых последствий исходного повреждения мозга. Контролируемые исследования в основном измеряли крупную моторику и показали ее прирост (2, 3, 4, 20). Меньшие, в основном неконтролируемые исследования сообщали также об изменениях в других областях (19), в том числе:

• Крупная моторика: например ходьба, прыжки, стояние на коленях, сидение и ползание
• Мелкая моторика: например разные функции кисти
• Мышечный тонус: в некоторых исследованиях сообщалось об уменьшении спастичности и патологического мышечного тонуса
• Когнитивные функции: например бодрость и концентрация внимания
• Речь и язык
• Глотание и слюнотечение
• Самостоятельность
• Социальная адаптация
• Зрение: оценивалось или упоминалось в некоторых исследованиях, но доказательств улучшения именно остроты зрения мало
• Психическое и физическое здоровье: в том числе улучшение настроения и качества жизни, о которых сообщали некоторые исследования

Хотя терапия стволовыми клетками может приносить значительную пользу части людей с ЦП, ее все же следует применять в сочетании с другими методами лечения, а не вместо них. Это физиотерапия, эрготерапия и логопедия, и все они доступны в Beike Technology, чтобы поддержать наилучший возможный функциональный результат (1, 16, 17).

Факторы, которые влияют на ответ на терапию стволовыми клетками

Решение может быть непростым, и до начала этого пути вам, возможно, придется взвесить пользу и риски. Поэтому мы обсудим с вами разные факторы, которые могут влиять на ответ вашего ребенка на терапию стволовыми клетками, и расскажем, как мы в Beike Technology учитываем каждый из них, чтобы обеспечить вам максимальную эффективность при самой безопасной процедуре.

• Доза и количество стволовых клеток: доза клеток может влиять на ответ на лечение. Чем выше доза стволовых клеток, конечно в определенных пределах, тем лучше ответ, хотя оптимальная доза пока не установлена (2, 3). В Beike Technology мы вводим в сумме около 120-340 миллионов клеток (в зависимости от массы тела ребенка и индивидуального плана лечения).
• Путь и способ введения: то, как вводят клетки, может влиять на то, куда они попадают в организме и до каких тканей могут дойти. Внутривенный путь дает системную доставку (стволовые клетки сначала попадают в другие органы и только потом в мозг), а интратекальная инъекция (через люмбальную пункцию) помещает клетки прямо в спинномозговую жидкость, которая окружает головной и спинной мозг. При церебральном параличе изучали и внутривенное, и интратекальное введение. Пока исследования не установили четко, что один путь стабильно лучше другого (3, 24). В Beike Technology мы одновременно используем внутривенный и интратекальный пути, чтобы добиться максимальной эффективности при как можно меньших токсических побочных эффектах.
• Возраст при трансплантации: есть данные, что более раннее вмешательство дает лучшие результаты терапии стволовыми клетками (2).
• Тип используемых стволовых клеток: как уже говорилось, клетки пуповинной крови и МСК из ткани пуповины относятся к наиболее изученным клеточным продуктам при церебральном параличе. Оба показали обнадеживающие данные о безопасности и эффективности в опубликованных исследованиях (2, 3, 12, 24). В Beike Technology мы используем у пациентов с ЦП обе формы материала из пуповины: пуповинную кровь и ткань пуповины.
• Срок наблюдения: в клинических исследованиях изменения обычно оценивают на протяжении нескольких месяцев, в том числе через 3, 6 и 12 месяцев после лечения. Сроки и степень улучшения у разных пациентов сильно различаются (2, 3). По нашему опыту наблюдения, об улучшениях часто сообщают примерно с третьего месяца, и они могут продолжаться в следующие 6-12 месяцев. В Beike Technology и после выписки мы предлагаем полную программу наблюдения, начиная уже через месяц и до года после трансплантации. У вас остается полный доступ к нашей команде специалистов и после того, как вы покинете наш центр.

Возможные улучшения после лечения церебрального паралича стволовыми клетками

Цель лечения состоит в том, чтобы поддержать процессы восстановления мозга и неврологические функции. Поэтому после нашего лечения возможны разные виды улучшений. Большинство пациентов с церебральным параличом, которых Beike лечила сочетанием терапии стволовыми клетками и реабилитации, показали заметные признаки улучшения, особенно по следующим симптомам*:

Безопасность, побочные эффекты и контроль качества клеток

В опубликованных исследованиях при церебральном параличе лечение стволовыми клетками в целом переносилось хорошо, но, как любое лечение, терапия стволовыми клетками может давать побочные эффекты. Многие из описанных краткосрочных реакций похожи на те, что бывают после внутривенного вливания или инъекции: повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, временный дискомфорт, затрудненное дыхание или временное снижение уровня кислорода во время вливания, аллергическая или иммунная реакция. Интратекальное введение требует также люмбальной пункции и может вызвать временные симптомы, связанные с процедурой, например головную боль, дискомфорт в спине, тошноту или рвоту (2, 3, 4, 10, 11, 12, 13, 24).

В метаанализе пуповинной крови 2025 года серьезные нежелательные явления возникли у 16,0% леченых детей и у 12,9% детей, не получавших пуповинную кровь, и только одно было определенно связано с лечением: реакция на криопротектор, которым замораживают клетки (краткое изложение исследования) (2). В обзоре исследований мезенхимальных стволовых клеток о серьезных нежелательных явлениях не сообщалось. Побочными эффектами интратекальной инъекции были повышение температуры, раздражительность, головная боль, боль в пояснице, рвота, тошнота и скованность шеи, и все они проходили за несколько дней, а в 7 из 30 опубликованных работ данных о безопасности не было совсем (краткое изложение исследования) (3). В рандомизированных исследованиях повышение температуры, рвота и раздражительность встречались не значимо чаще, чем в контроле (краткое изложение исследования) (4).

Наш протокол вводит клетки и внутривенно, и интратекальной инъекцией. Ее выполняют после люмбальной пункции. У этой процедуры есть свои риски (чаще всего головная боль и боль в спине после нее), и лечащие врачи обсуждают их с вами до того, как вы дадите согласие. В исследованиях интратекального введения при ЦП тоже сообщали о временной головной боли, боли в пояснице и раздражительности, связанных с люмбальной пункцией (3, 10, 11).

О самих клетках: метаанализ 55 рандомизированных исследований 2020 года с 2696 взрослыми, получившими мезенхимальные стромальные клетки в вену или артерию, не нашел роста числа онкологических заболеваний по сравнению с контролем (22). Обзор 2022 года, охвативший 361 человека, которым при неврологических заболеваниях, в том числе при церебральном параличе, вводили донорскую пуповинную кровь, не нашел серьезных нежелательных явлений, определенно или вероятно вызванных вливанием, и образования опухолей (тератом) (23). В рандомизированных исследованиях введения МСК пуповины в вену или артерию у взрослых роста числа онкологических заболеваний пока тоже не наблюдали. Однако об онкологических заболеваниях сообщали лишь некоторые исследования, большинство наблюдали пациентов год или меньше, и нужно более долгое наблюдение (18).

Каждую серию клеток проверяют, тестируют дважды, и ее можно проследить по коду до того, как ее выпустят в работу. Весь процесс описан на нашей странице о стандартах и сертификатах.

Где проходит лечение и по каким правилам

Лечение проводят в аффилированных больницах в Бангкоке, Таиланд, и в Дунгуане, Китай. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, FDA, его не одобрило, и в Соединенных Штатах мы его не предлагаем. Его проводят по тайским и китайским правилам клеточной терапии, а клетки готовят в лабораториях с аккредитацией CNAS, GMP и ISO. Подробности аккредитации и сертификаты есть на нашей странице о стандартах и сертификатах.

Наша программа лечения подробно

Beike не похожа ни на одного другого поставщика лечения стволовыми клетками в мире. Почему? С 2005 года мы разрабатываем и улучшаем наши протоколы лечения стволовыми клетками, исходя из того, что комплексный подход к лечению может дать нашим пациентам более индивидуальную поддержку. Мы считаем, что стимуляция разными видами терапии необходима, чтобы усилить восстановительный ответ на стволовые клетки, поэтому в наши протоколы входят ежедневные терапии в поддержку стволовых клеток. Кроме того, мы предлагаем много видов стволовых клеток в больших количествах, чтобы подстроиться под состояние каждого пациента и дать как можно больший восстановительный потенциал.

Наша программа терапии стволовыми клетками при церебральном параличе состоит из 6-8 простых и малоинвазивных инъекций стволовых клеток из пуповины. Клетки пересаживают двумя отдельными способами: внутривенно, обычной капельной системой, и интратекальной инъекцией, которую выполняют после люмбальной пункции. Эти два способа введения позволяют повысить эффективность, обеспечивая безопасность и минимальные неудобства для пациента.

История пациентов: лечение церебрального паралича стволовыми клетками

После успешного первого лечения стволовыми клетками в Таиланде в 2019 году шестеро молодых людей с церебральным параличом снова приехали из Польши на второй курс стволовых клеток и поддерживающих терапий. Семьи согласились встретиться с нами и рассказать об улучшениях, которые они заметили до сих пор, и о своем опыте лечения в целом.

Смотрите другие видео

Часто задаваемые вопросы

Q.Может ли терапия стволовыми клетками излечить церебральный паралич?

A.

Нет. Терапия стволовыми клетками не излечивает церебральный паралич. Контролируемые исследования и наши собственные данные наблюдения описывают умеренное улучшение отдельных функций, чаще всего крупной моторики и мышечного тонуса, у многих детей, но не у всех, в дополнение к реабилитации. Улучшение не может быть гарантировано и у разных пациентов сильно различается (2, 3, 4).

Q.Одобрено ли FDA лечение церебрального паралича стволовыми клетками?

A.

Нет. Терапию стволовыми клетками при церебральном параличе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило, и в Соединенных Штатах мы ее не предлагаем. Лечение проводят в аффилированных больницах в Таиланде и Китае по правилам клеточной терапии этих стран. Лаборатории, которые готовят клетки, имеют аккредитацию CNAS, ISO и GMP, а это не то же самое, что одобрение лечения FDA. Подробнее на нашей странице о стандартах и сертификатах.

Q.Каков патогенез церебрального паралича?

A.

Церебральный паралич возникает из-за нарушения развития или непрогрессирующего повреждения развивающегося мозга. Единой причины или единого биологического пути нет. Вклад могут вносить пороки развития мозга, генетические факторы, недоношенность, инсульт, инфекция, воспаление, гипоксически-ишемическое повреждение и другие события до, во время или после родов, примерно до двухлетнего возраста. Расположение и объем повреждения мозга влияют на картину и тяжесть симптомов (1).

Последовательность событий зависит от причины, но среди важных механизмов можно назвать следующие:

• Повреждение или нарушение возникает, пока мозг еще развивается, от беременности до раннего детства.
• Тип и расположение повреждения у разных детей могут сильно различаться.
• В части случаев есть снижение кровоснабжения или поступления кислорода к мозгу, воспаление, инфекция, инсульт или нарушения развития мозга. Вклад могут вносить и генетические факторы: недавние данные указывают на генетический вклад максимум у 30% людей с ЦП (1).
• У недоношенных младенцев повреждение белого вещества может особенно затрагивать развивающиеся олигодендроциты, клетки, участвующие в образовании миелина вокруг аксонов нейронов.
• Перивентрикулярная лейкомаляция является одной из важных форм повреждения белого вещества, особенно связанной с недоношенностью; она есть не у каждого ребенка с церебральным параличом.
• Повреждение двигательных путей и других сетей мозга может нарушать движения, позу, координацию и другие неврологические функции.
• Расположение и объем повреждения мозга вместе с развитием ребенка и сопутствующими состояниями влияют на тип и тяжесть симптомов.

Q.Каковы симптомы и признаки церебрального паралича?

A.

Симптомы ЦП у разных детей сильно различаются. Он может затрагивать все тело или ограничиваться одной стороной тела или даже одной конечностью. Обычно он влияет на движения и координацию, речь и прием пищи, развитие, а также вызывает другие проблемы (1).

Движения и координация

• Скованность мышц, спастичность (самая частая находка)
• Нарушения мышечного тонуса (мышцы слишком напряжены или слишком вялые)
• Скованность мышц при нормальных рефлексах (ригидность)
• Тремор
• Нарушение равновесия и координации (атаксия)
• Извивающиеся движения
• Трудности при ходьбе (например, походка на согнутых ногах, «ножницами» или на широко расставленных ногах)
• Предпочтение одной стороны тела (например, подтягивание одной стороны при ползании или использование одной руки, чтобы дотянуться)
• Трудности с мелкой моторикой (например, при пользовании столовыми приборами или застегивании одежды)

Речь и прием пищи

• Задержка речи
• Трудности с речью
• Трудности при еде или жевании
• Сильное слюнотечение

Развитие

• Трудности в обучении
• Интеллектуальные нарушения
• Задержка роста (ребенок ниже или худее, чем ожидается для его возраста)
• Задержка развития двигательных навыков

Другие проблемы

• Судороги
• Нарушения слуха
• Нарушения зрения или движений глаз
• Нарушения болевой и тактильной чувствительности
• Нарушения работы мочевого пузыря и кишечника (например, запор или недержание мочи)
• Поведенческие или психические нарушения

Q.Какие существуют традиционные методы лечения церебрального паралича?

A.

Лечением ЦП обычно занимается команда разных специалистов: физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды, педиатры, неврологи, ортопеды и другие специалисты в зависимости от потребностей ребенка. Излечения пока нет, но эти методы могут заметно улучшить повседневные функции, участие в жизни, комфорт и самостоятельность (1, 16, 17). Лечение зависит от основных симптомов и трудностей вашего ребенка. Широко применяются следующие методы:

Лекарственное и медицинское лечение

Лекарства применяют в первую очередь при таких проблемах, как спастичность мышц, которая часто бывает при ЦП и может вызывать боль и ограничивать движения и функции. Лечение может включать миорелаксанты и антиспастические средства, например баклофен, ботулинический токсин, диазепам и дантролен, а в более тяжелых случаях интратекальный баклофен через помпу. Выбор лечения зависит от типа и тяжести нарушения мышечного тонуса и от индивидуальных целей ребенка (1, 17).

Физиотерапия

Физиотерапия является одним из важнейших методов лечения. Она помогает улучшить мышечную силу, подвижность и походку и предотвратить контрактуры и потерю движений. Современная реабилитация делает особый упор на активные, целенаправленные упражнения, привязанные к конкретным задачам, когда ребенок отрабатывает движения и действия, важные в повседневной жизни (16, 17).

Эрготерапия

Эрготерапия помогает детям лучше справляться с повседневными делами: одеваться, есть, играть, пользоваться руками и участвовать в жизни дома и в школе. Отдельные подходы, например бимануальная тренировка или терапия с ограничением движений здоровой руки, могут быть полезны некоторым детям, особенно тем, кому труднее пользоваться одной рукой (16, 17).

Логопедия и развитие общения

Логопеда можно включить в план лечения ребенка, чтобы сделать его речь более четкой или, если нужно, научить его жестовому языку или другим методам дополнительной и альтернативной коммуникации (1, 16).

Хирургическое лечение

Сюда относятся ортопедические операции у детей с выраженными контрактурами, вывихом бедра или деформациями костей и суставов, чтобы уменьшить боль, улучшить положение тела и по возможности подвижность. Хирурги могут удлинять мышцы или сухожилия в местах контрактур. В устойчивых к лечению случаях у тщательно отобранных детей можно рассмотреть селективную дорсальную ризотомию, чтобы уменьшить спастичность ног (1, 17).

Другие методы лечения

В зависимости от состояния ребенка могут добавляться и другие методы: противосудорожные препараты при судорогах, психологическая или поведенческая поддержка, ортезы, средства передвижения, поддержка питания, лечение боли и нарушений сна, помощь при нарушениях зрения или слуха. Сейчас нет лечения, которое излечивает церебральный паралич или полностью обращает его вспять. Именно поэтому терапию стволовыми клетками изучают как дополнительный регенеративный подход (1, 16, 17).

Q.Какие типы стволовых клеток используют для лечения церебрального паралича?

A.

При церебральном параличе изучали несколько разных клеточных продуктов. В клинических исследованиях в основном изучали следующие (2, 3, 4, 12, 13, 20):

• Клеточные продукты из пуповины (клетки пуповинной крови и МСК из ткани пуповины): наиболее доступны и в клинических исследованиях обычно хорошо переносятся
• Стволовые клетки костного мозга
• Нервные клетки и другие клетки-предшественники (более экспериментальный подход)
• Эмбриональные стволовые клетки (только лабораторные исследования и исследования на животных)

У пациентов с ЦП пуповинная кровь и МСК из пуповины относятся к двум наиболее активно изучаемым клеточным продуктам. В Beike Technology наш протокол лечения использует две формы клеточных продуктов из пуповины, клетки пуповинной крови и МСК из ткани пуповины, полученные от здоровых матерей после нормальных родов. Совместное применение этих продуктов входит в наш подход к лечению, поскольку они показали благоприятный профиль безопасности и обнадеживающие клинические результаты (2, 3, 12).

Медицинская проверка:

Dr. Mohammad Alzogool

Медицинский директор

Д-р Мохаммад Альзогул, медицинский директор Beike, врач и исследователь. Его работа относится к офтальмологии и регенеративной медицине. Он публиковал исследования по офтальмологии, регенеративной медицине, искусственному интеллекту, медицинской визуализации и клиническим рекомендациям, основанным на доказательствах. Новые регенеративные методы он оценивает по этой клинической и научной работе.

Полный профиль LinkedIn ResearchGate

Опубликовано 24 февраля 2017 г. Обновлено 28 октября 2026 г.

Опубликованные исследования

Исследования: ДЦП

Краткие изложения независимых рецензируемых исследований простым языком. Каждое ведет к оригинальной публикации.

• Методы регенеративной медицины для детей с церебральным параличом: систематический обзор клинической безопасности и эффективности. Краткое изложение 2026
• Обновленный метаанализ применения пуповинной крови при церебральном параличе: разграничение вливаний пуповинной крови и терапии мезенхимальными стромальными клетками. Краткое изложение 2026
• Влияние мезенхимальных стволовых клеток пуповины на двигательные функции у детей с церебральным параличом: результаты исследования лечения из сострадания в реальной практике. Краткое изложение 2024
• Влияние терапии стволовыми клетками на метаболический профиль мозга при церебральном параличе по данным магнитно-резонансной спектроскопии в рандомизированном клиническом исследовании. Краткое изложение 2026
• Оценка безопасности и эффективности трансплантации стволовых и стромальных клеток у детей с церебральным параличом: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Краткое изложение 2025
• Клинические данные о мезенхимальных стромальных клетках при церебральном параличе: обзор области с метаанализом эффективности по крупной моторике. Краткое изложение 2025
• Лечение детей с церебральным параличом пуповинной кровью: метаанализ индивидуальных данных участников. Краткое изложение 2025
• Сохранение синергического эффекта комбинированной терапии клетками пуповинной крови и эритропоэтином после дополнительного вливания пуповинной крови у детей с церебральным параличом: годичное открытое продолжение рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Краткое изложение 2023

Медицинские источники

1. 1. Novak I, Jackman M, Finch-Edmondson M, Fahey M. Cerebral palsy. Lancet. 2025;406(10499):174-188. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00686-5
2. 2. Finch-Edmondson M, Paton MCB, Webb A, et al. Cord Blood Treatment for Children With Cerebral Palsy: Individual Participant Data Meta-Analysis. Pediatrics. 2025;155(5):e2024068999. https://doi.org/10.1542/peds.2024-068999
3. 3. Paton MCB, Griffin AR, Blatch-Williams R, et al. Clinical Evidence of Mesenchymal Stromal Cells for Cerebral Palsy: Scoping Review with Meta-Analysis of Efficacy in Gross Motor Outcomes. Cells. 2025;14(10):700. https://doi.org/10.3390/cells14100700
4. 4. Fatahi R, Heydarpour F, Moradi Motlagh S, Mansouri K. Evaluation of stem/stromal cell transplantation safety and efficacy in children diagnosed with cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Stem Cell Res Ther. 2025;16:468. https://doi.org/10.1186/s13287-025-04550-9
5. 5. Duong A, Shorr R, Allan DS. An updated meta-analysis of umbilical cord blood to treat cerebral palsy: distinguishing cord blood infusions from mesenchymal stromal cell therapy. Curr Res Transl Med. 2026;74(1):103574. https://doi.org/10.1016/j.retram.2026.103574
6. 6. Chrościńska-Kawczyk M, Zdolińska-Malinowska I, Boruczkowski D, et al. The Impact of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Motor Function in Children with Cerebral Palsy: Results of a Real-world, Compassionate use Study. Stem Cell Rev Rep. 2024;20(6):1636-1649. https://doi.org/10.1007/s12015-024-10742-2
7. 7. Jameie M, Pak N, Mozafar M, et al. Impact of stem cell therapy on brain metabolic profile in cerebral palsy assessed by magnetic resonance spectroscopy in a randomized clinical trial. Sci Rep. 2026;16:25999. https://doi.org/10.1038/s41598-026-50051-x
8. 8. Suh MR, Min K, Cho KH, et al. Maintenance of the synergistic effects of cord blood cells and erythropoietin combination therapy after additional cord blood infusion in children with cerebral palsy: 1-year open-label extension study of randomized placebo-controlled trial. Stem Cell Res Ther. 2023;14:362. https://doi.org/10.1186/s13287-023-03600-4
9. 9. Sun JM, Song AW, Case LE, et al. Effect of Autologous Cord Blood Infusion on Motor Function and Brain Connectivity in Young Children with Cerebral Palsy: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. Stem Cells Transl Med. 2017;6(12):2071-2078. https://doi.org/10.1002/sctm.17-0102
10. 10. Amanat M, Majmaa A, Zarrabi M, et al. Clinical and imaging outcomes after intrathecal injection of umbilical cord tissue mesenchymal stem cells in cerebral palsy: a randomized double-blind sham-controlled clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2021;12:439. https://doi.org/10.1186/s13287-021-02513-4
11. 11. Zarrabi M, Ghahvechi Akbari M, Amanat M, et al. The safety and efficacy of umbilical cord blood mononuclear cells in individuals with spastic cerebral palsy: a randomized double-blind sham-controlled clinical trial. BMC Neurol. 2022;22(1):123. https://doi.org/10.1186/s12883-022-02636-y
12. 12. Sun JM, Case LE, McLaughlin C, et al. Motor function and safety after allogeneic cord blood and cord tissue-derived mesenchymal stromal cells in cerebral palsy: an open-label, randomized trial. Dev Med Child Neurol. 2022;64(12):1477-1486. https://doi.org/10.1111/dmcn.15325
13. 13. Gu J, Huang L, Zhang C, et al. Therapeutic evidence of umbilical cord-derived mesenchymal stem cell transplantation for cerebral palsy: a randomized, controlled trial. Stem Cell Res Ther. 2020;11:43. The cells used in this trial were supplied by Shenzhen Beike Biotechnology. https://doi.org/10.1186/s13287-019-1545-x
14. 14. Min K, Song J, Kang JY, et al. Umbilical Cord Blood Therapy Potentiated with Erythropoietin for Children with Cerebral Palsy: A Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Stem Cells. 2013;31(3):581-591. https://doi.org/10.1002/stem.1304
15. 15. Kang M, Min K, Jang J, et al. Involvement of Immune Responses in the Efficacy of Cord Blood Cell Therapy for Cerebral Palsy. Stem Cells Dev. 2015;24(19):2259-2268. https://doi.org/10.1089/scd.2015.0074
16. 16. Morgan C, Fetters L, Adde L, et al. Early Intervention for Children Aged 0 to 2 Years With or at High Risk of Cerebral Palsy: International Clinical Practice Guideline Based on Systematic Reviews. JAMA Pediatr. 2021;175(8):846-858. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.0878
17. 17. Novak I, Morgan C, Fahey M, et al. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020;20(2):3. https://doi.org/10.1007/s11910-020-1022-z
18. 18. Hum C, Poliwoda J, Lalu MM, et al. Safety of intravascular administration of umbilical-cord-derived mesenchymal stromal cells: an updated systematic review and meta-analysis. Stem Cells Translational Medicine. 2026;15(6):szag029. https://doi.org/10.1093/stcltm/szag029
19. 19. Sharma A, Gokulchandran N, Chopra G, et al. Administration of autologous bone marrow-derived mononuclear cells in children with incurable neurological disorders and injury is safe and improves their quality of life. Cell Transplant. 2012;21 Suppl 1:S79-S90. https://doi.org/10.3727/096368912X633798
20. 20. Novak I, Walker K, Hunt RW, Wallace EM, Fahey M, Badawi N. Concise Review: Stem Cell Interventions for People With Cerebral Palsy: Systematic Review With Meta-Analysis. Stem Cells Transl Med. 2016;5(8):1014-1025. https://doi.org/10.5966/sctm.2015-0372
21. 21. Bufi AA, Papait A, Ponsaerts P, Silini AR, et al. Mesenchymal stromal cells and neuroinflammation: a multimodal approach to neuroprotection and future therapeutic horizons. Transl Neurodegener. 2026;15:23. https://doi.org/10.1186/s40035-026-00554-4
22. 22. Thompson M, Mei SHJ, Wolfe D, et al. Cell therapy with intravascular administration of mesenchymal stromal cells continues to appear safe: an updated systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2020;19:100249. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2019.100249
23. 23. Paton MCB, Wall DA, Elwood N, et al. Safety of allogeneic umbilical cord blood infusions for the treatment of neurological conditions: a systematic review of clinical studies. Cytotherapy. 2022;24(1):2-9. https://doi.org/10.1016/j.jcyt.2021.07.001
24. 24. Eltyeb EE, Alqassim MA, Yousif TI, et al. Regenerative medicine approaches for children with cerebral palsy: a systematic review of clinical safety and effectiveness. Transl Pediatr. 2026;15(6):245. https://doi.org/10.21037/tp-2026-0249